A Anvisa aprovou em junho de 2026 o Veoza, nome comercial do fezolinetanto, um medicamento não hormonal indicado para tratar sintomas vasomotores moderados a intensos associados à menopausa.
Os sintomas vasomotores são principalmente as ondas de calor e os suores noturnos, que podem aparecer de forma repentina e atrapalhar o sono, o trabalho e outras atividades do dia a dia.
O Veoza é uma nova opção para mulheres que sofrem com esses sintomas. Diferentemente da terapia hormonal, o medicamento não repõe estrogênio nem outros hormônios. Ele atua em uma região do cérebro envolvida no controle da temperatura do corpo, ajudando a reduzir a frequência e a intensidade das ondas de calor.
Apesar de ser um medicamento não hormonal, o fezolinetanto não é indicado para todas as mulheres e também pode causar efeitos colaterais. Por isso, é importante entender como ele funciona, para quem é indicado e quais são os cuidados antes de iniciar o tratamento.
O que é o Veoza?
O Veoza é um medicamento de uso oral cujo princípio ativo é o fezolinetanto. Ele pertence a uma classe de medicamentos chamada antagonistas dos receptores de neurocinina 3, ou NK3.
Sua indicação é específica para os sintomas vasomotores moderados a intensos associados à perimenopausa. Esses sintomas incluem principalmente os chamados fogachos, episódios repentinos de calor intenso que podem ser acompanhados por suor e vermelhidão, especialmente no rosto, pescoço, peito e parte superior das costas.
As ondas de calor acontecem porque a queda dos níveis de estrogênio durante a menopausa afeta mecanismos do cérebro envolvidos na regulação da temperatura corporal. Por isso, embora a sensação seja de que o corpo está esquentando demais, o problema está relacionado à forma como o cérebro passa a controlar a temperatura.
Como o fezolinetanto funciona?
O cérebro possui uma região envolvida no controle da temperatura corporal que contém neurônios conhecidos como KNDy. Esses neurônios produzem, entre outras substâncias, a neurocinina B.
Antes da menopausa, o estrogênio ajuda a manter esse sistema sob controle. Com a queda dos níveis de estrogênio, a atividade da neurocinina B aumenta. Isso pode fazer com que o sistema responsável pela regulação da temperatura fique mais sensível, favorecendo os episódios de calor e suor.
O fezolinetanto bloqueia os receptores NK3, aos quais a neurocinina B normalmente se liga. Dessa maneira, reduz a atividade desse circuito e ajuda a diminuir a frequência e a intensidade das ondas de calor e dos suores noturnos.
Esse mecanismo explica por que o medicamento consegue agir sobre os sintomas vasomotores sem precisar repor estrogênio.
Veoza é um tratamento hormonal?
Não. O Veoza é um medicamento não hormonal.
A terapia hormonal da menopausa utiliza estrogênio, sozinho ou associado a um progestagênio, dependendo da situação. O fezolinetanto, por outro lado, não fornece hormônios ao organismo e atua sobre os receptores NK3 no cérebro.
Isso não significa que o Veoza seja automaticamente mais seguro ou melhor do que a terapia hormonal. São tratamentos diferentes, com mecanismos de ação, benefícios, contraindicações e riscos próprios.
Para algumas mulheres, a terapia hormonal pode ser uma opção adequada para controlar os sintomas da menopausa. Para outras, ela pode ser contraindicada ou pode não ser desejada. Nesses casos, um medicamento não hormonal pode ser uma alternativa.
Veoza funciona para as ondas de calor?
Os estudos clínicos mostram que o fezolinetanto reduz a frequência e a intensidade das ondas de calor em mulheres com sintomas moderados a intensos.
Um dos principais estudos de fase 3 acompanhou mulheres entre 40 e 65 anos que apresentavam, em média, pelo menos sete ondas de calor moderadas ou intensas por dia. As participantes receberam fezolinetanto ou placebo. Após quatro e 12 semanas, os grupos que receberam o medicamento apresentaram uma redução maior na frequência e na intensidade dos sintomas do que o grupo placebo.
A melhora começou a aparecer já na primeira semana de tratamento e foi mantida durante o período de acompanhamento dos estudos.
Segundo a Anvisa, após quatro semanas de tratamento, o Veoza reduziu em média 53% o número diário de ondas de calor. A intensidade dos sintomas também foi menor entre as mulheres que receberam o medicamento.
Esse percentual representa uma média observada nos estudos. Ele não significa que toda mulher que tomar o medicamento terá exatamente 53% menos ondas de calor.
O Veoza melhora outros sintomas da menopausa?
O principal objetivo do fezolinetanto é tratar os sintomas vasomotores. Portanto, não se deve considerar que ele seja um tratamento geral para todos os sintomas que podem aparecer durante a menopausa.
As ondas de calor e os suores noturnos podem prejudicar o sono e, consequentemente, afetar a qualidade de vida. Estudos também avaliaram se a redução dos sintomas vasomotores poderia melhorar os problemas de sono associados à menopausa, com resultados favoráveis.
Ainda assim, sintomas como secura vaginal, alterações urinárias e perda de massa óssea têm mecanismos diferentes e não devem ser tratados como se fossem consequência direta das ondas de calor.
Por isso, uma mulher pode precisar de tratamentos diferentes para diferentes sintomas da menopausa.
Quais são os efeitos colaterais do Veoza?
Como qualquer medicamento, o fezolinetanto pode causar efeitos adversos.
Entre os efeitos observados nos estudos estão:
Dor abdominal
Diarreia
Insônia
Alterações nos exames que avaliam o funcionamento do fígado
O principal cuidado relacionado ao medicamento atualmente é justamente a saúde do fígado. A FDA, agência reguladora dos Estados Unidos, acrescentou em 2024 um alerta sobre o risco raro de lesão hepática grave associado ao fezolinetanto.
Por esse motivo, é necessário realizar exames de sangue para avaliar a função do fígado antes e durante o tratamento. A frequência dos exames pode variar de acordo com a orientação médica e as informações da bula.
Também é importante procurar atendimento médico se surgirem sinais que possam indicar um problema no fígado, como cansaço incomum, náuseas, vômitos, coceira, urina escura, fezes claras, pele ou olhos amarelados ou dor na parte superior direita do abdômen.
Quem pode usar o Veoza?
O Veoza foi aprovado pela Anvisa para mulheres com sintomas vasomotores moderados a intensos associados à menopausa.
Na prática, isso significa que ele pode ser considerado para mulheres que apresentam ondas de calor e suores noturnos suficientemente intensos para causar desconforto ou interferir na rotina.
A indicação, porém, não significa que o medicamento seja adequado para qualquer mulher na menopausa. A escolha do tratamento depende dos sintomas, do histórico de saúde, de outros medicamentos utilizados e dos possíveis riscos.
O fato de o Veoza não conter hormônios também não significa que ele possa ser tomado sem acompanhamento médico.
Quem não deve usar o fezolinetanto?
Existem situações em que o medicamento não deve ser utilizado. Entre elas estão algumas doenças do fígado e determinadas alterações da função renal. O fezolinetanto também pode interagir com outros medicamentos.
Um cuidado particularmente importante envolve medicamentos que inibem uma enzima chamada CYP1A2. A combinação pode aumentar a quantidade de fezolinetanto no organismo e, por isso, esses medicamentos não devem ser associados.
Por esse motivo, o médico precisa saber quais medicamentos, suplementos e outros produtos a paciente utiliza antes de prescrever o Veoza.
Veoza substitui a terapia hormonal?
Não necessariamente.
O fezolinetanto é uma alternativa não hormonal para o tratamento dos sintomas vasomotores, mas não é simplesmente uma versão não hormonal da terapia hormonal.
A terapia hormonal pode tratar os sintomas vasomotores e também trazer outros benefícios relacionados à deficiência de estrogênio, dependendo da situação. Ela pode ser utilizada, por exemplo, para sintomas geniturinários da menopausa e para ajudar a prevenir a perda de massa óssea.
Por isso, a decisão entre um tratamento hormonal e um não hormonal deve levar em conta os sintomas, a idade, o histórico médico, os fatores de risco e as preferências de cada mulher.
Referências ▼
- Lancet – Fezolinetant for treatment of moderate-to-severe vasomotor symptoms associated with menopause (SKYLIGHT 1): a phase 3 randomised controlled study
- Annals of medicine and surgery – FDA approves Veozah (Fezolinetant) for menopausal symptoms: a new nonhormonal option
- Anvisa – Anvisa autoriza medicamento não-hormonal que trata sintomas da menopausa