Quem usa Ozempic pode perceber que o cabelo começou a cair mais do que antes, especialmente durante os primeiros meses de tratamento. E, de fato, a semaglutida, princípio ativo do medicamento, está associada a casos de queda de cabelo, mas isso não significa necessariamente que ela esteja causando um dano direto aos folículos.
Na realidade, a relação parece ser mais complexa e envolver, em boa parte dos casos, a própria perda de peso. Quando o organismo passa por uma redução importante e relativamente rápida do peso corporal, o ciclo de crescimento dos cabelos pode ser alterado, levando a uma queda temporária conhecida como eflúvio telógeno.
A queda de cabelo é um efeito colateral do Ozempic?
Sim, a queda de cabelo já foi registrada em pessoas tratadas com semaglutida. Nos estudos clínicos de medicamentos que utilizam a substância para controle do peso, ela ocorreu com mais frequência entre os participantes que receberam semaglutida do que entre aqueles que receberam placebo.
Nos estudos do Wegovy, que também contém semaglutida, a queda de cabelo ocorreu em 2,5% dos pacientes tratados com o medicamento e em 1% dos que receberam placebo. Os casos foram, em sua maioria, leves, e a maior parte dos pacientes se recuperou mesmo continuando o tratamento.
Além disso, a queda foi mais frequente entre aqueles que perderam pelo menos 20% do peso corporal.
Esse último dado é particularmente relevante, pois ajuda a explicar por que a relação entre Ozempic e queda de cabelo não pode ser reduzida à ideia de um efeito direto da semaglutida sobre os fios.
Por que emagrecer pode fazer o cabelo cair?
Para entender essa relação, é preciso considerar como funciona o ciclo capilar. Os fios passam continuamente por fases de crescimento, repouso e queda, e algumas situações capazes de provocar uma mudança importante no organismo podem fazer com que muitos folículos entrem prematuramente na fase de repouso.
Depois de algum tempo, esses fios começam a cair em maior quantidade. Esse processo é chamado de eflúvio telógeno e pode ocorrer após perda de peso significativa, febre, cirurgias, estresse físico intenso, alterações hormonais e deficiências nutricionais.
Nesse contexto, a semaglutida merece atenção porque reduz o apetite e aumenta a sensação de saciedade, o que pode resultar em uma perda considerável de peso. Quando o emagrecimento é rápido ou expressivo, essa mudança pode funcionar como um gatilho para o eflúvio telógeno.
A alimentação pode piorar a queda?
Além da velocidade da perda de peso, a quantidade e a qualidade dos alimentos consumidos também podem influenciar o ciclo dos cabelos.
O organismo precisa de proteínas, ferro, zinco e outros nutrientes para manter o crescimento normal dos fios. Assim, quando a redução do apetite leva a uma ingestão alimentar muito pequena, pode surgir um segundo fator capaz de contribuir para a queda, principalmente se a pessoa já apresentava alguma deficiência nutricional antes de começar o tratamento.
Isso não significa que o Ozempic provoque deficiência de nutrientes. A questão está na possibilidade de a pessoa passar a consumir menos alimentos durante o tratamento e, consequentemente, não atingir suas necessidades nutricionais.
Por essa razão, quando a queda aparece durante o uso de semaglutida, é mais útil avaliar o conjunto da situação. A velocidade do emagrecimento, a alimentação, doenças recentes, alterações hormonais e outros medicamentos também podem ajudar a explicar o que está acontecendo.
Quanto tempo depois de começar o Ozempic o cabelo pode cair?
A queda relacionada ao eflúvio telógeno geralmente não surge imediatamente depois do fator que a desencadeou. Existe um intervalo entre a alteração no ciclo dos fios e o momento em que a pessoa começa a perceber mais cabelo no banho, na escova ou no travesseiro.
Por isso, alguém pode associar a queda ao início do Ozempic mesmo que o fator mais importante tenha sido outra coisa ocorrida semanas ou meses antes.
Da mesma forma, a queda pode continuar por algum tempo depois que o emagrecimento desacelera, já que o ciclo capilar não se ajusta na mesma velocidade que o peso corporal. Por isso, a estabilização do peso não significa que a queda irá parar imediatamente.
O cabelo volta a crescer?
Quando a queda está relacionada ao eflúvio telógeno, a tendência é que os fios voltem a crescer depois que o organismo se recupera do fator desencadeante. Ainda assim, a recuperação da densidade leva tempo, já que o cabelo cresce lentamente.
Além disso, nem toda queda durante o uso de Ozempic corresponde a um eflúvio telógeno. Pessoas com alopecia androgenética, por exemplo, podem apresentar afinamento progressivo dos fios, enquanto outras condições provocam falhas mais delimitadas.
Por isso, observar apenas a quantidade de cabelo que está caindo não é suficiente para determinar a causa. O padrão da queda e a evolução ao longo dos meses também são importantes.
É preciso parar o Ozempic?
A queda de cabelo, por si só, não significa que seja necessário interromper o tratamento. A decisão depende do motivo pelo qual a semaglutida está sendo utilizada, da intensidade da queda, da velocidade da perda de peso e da possibilidade de existirem outros fatores envolvidos.
Além disso, se o medicamento estiver sendo utilizado para controlar o diabetes tipo 2, interrompê-lo sem orientação pode comprometer o controle da doença. Mesmo quando o objetivo é o controle do peso, qualquer mudança no tratamento deve considerar seus benefícios e possíveis efeitos adversos.
Se a queda for intensa ou persistente, portanto, o mais adequado é investigar sua causa em vez de simplesmente suspender o medicamento.
Quando a queda de cabelo precisa ser investigada?
Uma avaliação médica é especialmente importante quando a queda apresenta características que não são típicas de um eflúvio telógeno ou quando não melhora com o tempo.
Áreas específicas do couro cabeludo ficam sem cabelo
O cabelo fica progressivamente mais fino em determinadas regiões
Há coceira, dor, vermelhidão ou descamação no couro cabeludo
A queda é muito intensa ou continua por vários meses
Existem outros sintomas além da queda de cabelo
A perda de peso foi muito rápida ou a alimentação ficou excessivamente restrita
Nesses casos, pode ser necessário investigar deficiência de ferro ou outros nutrientes, alterações da tireoide, doenças do couro cabeludo, alterações hormonais e outras causas de alopecia.