Emagrecer é uma decisão aparentemente simples, mas que costuma vir acompanhada de muitas dúvidas, e a primeira delas é por onde começar.
Para muita gente, o passo inicial é buscar um médico que possa orientar esse processo, mas essa escolha nem sempre é simples. Existem diferentes profissionais que atuam na perda de peso, cada um com focos específicos, abordagens distintas e indicações muito próprias.
Por isso, entender o papel de cada um é fundamental antes de marcar a primeira consulta.
Causas do ganho de peso
Engordar não acontece de uma hora para outra. É um processo lento, resultado de vários fatores que se acumulam ao longo dos meses ou anos.
E quase nunca existe uma causa única. Na maioria das situações, o sobrepeso e a obesidade são consequência de uma combinação de fatores biológicos, emocionais, comportamentais, hormonais e até sociais.
Alimentação desbalanceada: Consumo frequente de ultraprocessados, açúcar, frituras, porções grandes e bebidas calóricas aumenta facilmente o peso
Sedentarismo: A falta de movimento reduz o gasto calórico diário e facilita o acúmulo de gordura, principalmente na região abdominal
Alterações hormonais: Problemas como hipotireoidismo, resistência à insulina, síndrome dos ovários policísticos (SOP) e menopausa podem contribuir, embora não sejam responsáveis por todos os casos
Fatores emocionais e psicológicos: Ansiedade, depressão, comer emocional, estresse crônico e compulsão alimentar levam muita gente a comer mais do que precisa, geralmente buscando alívio imediato
Sono insuficiente: Dormir pouco desregula hormônios da fome e da saciedade, como grelina e leptina, levando a maior apetite e preferência por alimentos calóricos
Uso de medicamentos: Alguns remédios podem favorecer o ganho de peso, como antidepressivos, ansiolíticos, antipsicóticos, anticoncepcionais, corticoides e outros
Genética e histórico familiar: A predisposição genética influencia o metabolismo, a distribuição de gordura e até comportamentos alimentares
Idade: Com o passar dos anos, o metabolismo desacelera e a massa muscular tende a diminuir, o que facilita o acúmulo de gordura
Hábitos de vida: Rotina desorganizada, pular refeições, comer rápido, “beliscar” ao longo do dia e alto consumo de álcool contribuem bastante
Ambiente e estilo de vida moderno: Falta de tempo, excesso de trabalho, disponibilidade de alimentos hipercalóricos e estímulos constantes tornam a escolha saudável mais difícil
Tendo em mente essas causas, pode ser mais fácil escolher qual profissional procurar primeiro.
Endocrinologista
A relação entre hormônios e peso faz com que muita gente pense imediatamente em consultar um endocrinologista. É comum associar o ganho de peso à tireoide ou a outros hormônios, mas na prática isso nem sempre é verdade.
Entretanto, em muitos casos, o desequilíbrio hormonal aparece como consequência do excesso de peso, e não como causa.
Ainda assim, quando há suspeita de alterações hormonais, seja ela causa ou consequência, o endocrinologista é o profissional mais indicado.
Psiquiatra
Quando o ganho de peso está ligado à saúde mental, o psiquiatra desempenha um papel-chave.
Problemas como compulsão alimentar, ansiedade, depressão e comer emocional são condições comuns e influenciam diretamente o peso. Em situações assim, é praticamente impossível tratar apenas o peso sem abordar o psicológico.
O tratamento pode envolver psicoterapia, medicamentos ou a combinação dos dois, idealmente com acompanhamento conjunto de um psicólogo.
Nutrólogo
O nutrólogo é o médico que trabalha com doenças relacionadas à nutrição, tanto por excesso quanto por deficiência. Ele avalia exames, identifica carências nutricionais, investiga sintomas e orienta tratamentos que podem incluir suplementação, mudanças alimentares e acompanhamento de condições como gordura no fígado ou dislipidemias.
Também participa da indicação e preparo para cirurgia bariátrica quando necessária.
E o nutricionista?
Mesmo não sendo médico, o nutricionista é fundamental no processo de emagrecimento. Ele organiza o plano alimentar de forma realista, respeitando a rotina, preferências e limitações de cada pessoa.
É quem orienta a estrutura das refeições, trabalha a relação com a comida e ensina estratégias práticas para alcançar e manter o resultado.
O nutricionista costuma trabalhar junto com outros profissionais, tornando o tratamento mais completo e eficiente.
Quando procurar cada profissional?
Como o emagrecimento envolve diferentes dimensões do corpo e da mente, identificar a causa predominante ajuda a direcionar a avaliação e evita perder tempo com estratégias que não fazem sentido para o seu caso.
Antes de procurar alguém, vale observar seus sintomas, seus hábitos e seu histórico de saúde, porque cada especialidade vai atuar de forma diferente no processo.
Endocrinologista: indicado quando há suspeita de alterações hormonais ou metabólicas que possam influenciar o peso
Psiquiatra: recomendado em casos de compulsão alimentar, ansiedade, depressão, comer emocional ou dificuldade de controlar impulsos
Nutrólogo: ideal para investigar deficiências nutricionais, problemas relacionados ao metabolismo ou complicações médicas associadas ao peso
Nutricionista: essencial para organizar a alimentação, montar estratégias práticas de rotina e promover mudanças duradouras nos hábitos
Entender o papel de cada profissional evita frustrações e acelera os resultados. Muitas vezes, o melhor caminho não é escolher apenas um, mas combinar o trabalho de diferentes áreas para atingir um emagrecimento completo, saudável e sustentável.

