Muita gente ouve falar da metformina como um “remédio que ajuda a emagrecer”, e logo surge a dúvida: será que isso é verdade ou mais uma ilusão criada pela internet? Afinal, se existe um medicamento capaz de facilitar a perda de peso, por que nem todo médico o prescreve?
A resposta, no entanto, é mais complexa do que parece. A metformina é um medicamento sério, com benefícios comprovados em algumas condições específicas, mas também com riscos quando usada sem necessidade.
Para entender seu papel no emagrecimento, é preciso olhar com calma para o que ela realmente faz no corpo. E é exatamente a isso que esse artigo se propõe.
Metformina serve somente para diabetes?
A metformina é um dos medicamentos mais usados e estudados no mundo. Recomendada pela Organização Mundial da Saúde, ela é essencial no tratamento do diabetes tipo 2, uma condição que gera um excesso de glicose no sangue.
Mas seu uso não se limita a isso. Médicos também indicam metformina para casos de resistência à insulina, síndrome dos ovários policísticos (SOP) e até para prevenir o avanço do pré-diabetes.
Esses efeitos acontecem porque o medicamento atua em diferentes mecanismos do corpo:
No fígado, reduz a produção de glicose
Nos músculos e células, melhora a resposta à insulina, facilitando o uso do açúcar como energia
No intestino, diminui a absorção de glicose e favorece o equilíbrio da microbiota intestinal
Mas, ao contrário de outros remédios, a metformina não estimula o pâncreas a produzir mais insulina, o que reduz o risco de hipoglicemia. Ela melhora a forma como o corpo lida com o açúcar, mas não atua diretamente sobre a queima de gordura.
Por isso, seus efeitos sobre o peso são mais sutis do que se imagina.
Por que a metformina pode causar perda de peso em algumas pessoas?
A metformina não foi criada para emagrecer, mas pode levar a uma pequena perda de peso em algumas pessoas. Um dos motivos está na forma como o medicamento age no intestino:
Reduz a quantidade de glicose absorvida pelo intestino. Com isso, uma parte da glicose que seria absorvida para a circulação permanece no intestino e acaba sendo eliminada nas fezes.
Altera o funcionamento do intestino e pode aumentar a sensação de saciedade. Isso pode fazer com que algumas pessoas consumam menos alimentos ao longo do dia.
Esses efeitos podem contribuir para uma pequena redução do peso ao longo do tempo. No entanto, a perda costuma ser modesta e não acontece com todas as pessoas que usam o medicamento.
Por isso, embora a metformina possa levar à perda de peso, seu principal efeito continua sendo o controle da glicose. Ela não tem o mesmo efeito sobre o peso dos medicamentos desenvolvidos especificamente para tratar a obesidade.
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Efeitos adversos intestinais da metformina
Os efeitos colaterais mais comuns da metformina acontecem no sistema digestivo. Eles estão relacionados à ação do medicamento no intestino, mais especificamente à presença de glicose não absorvida.
Esses sintomas costumam ser mais intensos nas primeiras semanas de tratamento, e incluem:
Diarreia
Náusea
Dor abdominal
Gases
Nem todo mundo apresenta esses sintomas, e a intensidade varia bastante entre as pessoas.
Mas, quando os efeitos são fortes ou persistem por muito tempo, o médico pode ajustar a dose, aumentar o intervalo entre os aumentos ou optar pela versão de liberação prolongada, que costuma causar menos desconforto gastrointestinal em algumas pessoas.
Metformina comum e de liberação controlada
A metformina pode ser encontrada em duas versões: de liberação comum ou imediata, e a de liberação controlada.
As duas versões contêm o mesmo medicamento e têm o mesmo objetivo de melhorar o metabolismo da glicose, mas a forma como liberam a metformina no organismo é diferente:
A metformina comum libera o medicamento de uma vez mais rapidamente, o que faz com que a concentração da metformina aumente mais rápido no intestino. Por isso, ela costuma ser tomada duas ou três vezes ao dia, geralmente junto às refeições.
A versão de liberação controlada libera a metformina aos poucos, mantendo um nível sanguíneo constante do medicamento ao longo do dia. Isso permite que muitas pessoas tomem o comprimido apenas uma vez ao dia, dependendo da dose prescrita.
A principal diferença que isso causa é a melhora da tolerância gastrointestinal. Assim, muitas pessoas apresentam menos efeitos colaterais com a formulação de liberação controlada.
Mas é importante lembrar que a diferença não significa que uma versão seja melhor para emagrecer. As duas têm a mesma substância ativa e são usadas principalmente para controlar a glicose.
Riscos e cuidados necessários
A metformina pode ser segura e eficaz, quando usada com acompanhamento médico. Porém, seu uso indevido pode causar desconfortos e até mascarar problemas hormonais ou metabólicos que exigem outro tipo de tratamento.
Os efeitos colaterais mais comuns são náuseas, cólicas, gases e diarreia, principalmente nas primeiras semanas. Em algumas pessoas, esses sintomas desaparecem conforme o corpo se adapta; em outras, exigem ajuste de dose ou mudança de formulação.
O uso prolongado também pode reduzir a absorção da vitamina B12, levando a sintomas como cansaço e formigamento.
E, em casos raros, pode ocorrer acidose lática, uma complicação grave. Por isso, o acompanhamento médico é indispensável, já que é ele quem avalia se o medicamento é realmente indicado para o seu caso.
Como amenizar os efeitos colaterais da metformina?
Como dito acima, os desconfortos digestivos são os mais relatados, mas podem ser controlados com alguns cuidados simples:
Tomar o remédio junto com as refeições
Evitar jejum prolongado
Preferir a versão de liberação prolongada, mais bem tolerada
Aumentar a dose gradualmente, conforme orientação médica
Essas medidas ajudam o corpo a se adaptar, tornando o tratamento mais leve e seguro.
Veredito: a metformina emagrece ou não?
Estudos mostram que a metformina pode levar a uma leve perda de peso em algumas pessoas, especialmente em quem tem resistência à insulina. Isso acontece porque ela melhora a utilização da glicose, reduz picos de fome e pode alterar o apetite.
Mas o efeito costuma ser pequeno, geralmente entre 2 e 3 quilos após alguns meses de uso, e tende a desaparecer quando o medicamento é interrompido.
Em resumo, a metformina não é um remédio para emagrecer. Ela pode ajudar indiretamente em situações específicas, mas não substitui uma alimentação equilibrada, o sono adequado e a prática regular de exercícios.
Buscar um atalho químico raramente traz resultados duradouros e pode custar caro para a saúde.
Referências ▼
- StatPearls – Metformin
- Journal of research in pharmacy practice – Severity of Gastrointestinal Side Effects of Metformin Tablet Compared to Metformin Capsule in Type 2 Diabetes Mellitus Patients
- Diabetes, obesity and metabolism – The impact of metformin on weight and metabolic parameters in patients with obesity: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials